好睡眠

精神疾病的预防需要尚未得到满足，有效的预防策略可以推迟或阻止精神疾病的发作，特别是在高风险人群中。

有趣的是，在两项比值比(ORs)为2.3-2.6的荟萃分析中，失眠症——一种伴有慢性睡眠发作和/或白天功能受损有关的持续性问题综合征，是新发重度抑郁症的预测因子。

研究设计

Hertenstein等人对纵向研究进行了系统、定量的回顾，调查了基线失眠(包括夜间和白天的症状)是否与随后的精神障碍发作有关。研究作者搜索PubMed、Medline、PsycInfo和PsycArticles上的文章，以及相关研究和近期会议摘要的参考列表。

其中包括纵向研究(随访至少12个月)，研究对象是通过访谈或问卷调查(包括夜间和日间症状)确诊为失眠的成年人；采用临床访谈或自评问卷对精神障碍的诊断进行验证。数据采用随机效应荟萃分析。计算个体精神障碍和所有精神障碍的综合效应量(ORs)。作者对偏倚风险和发表偏倚进行了评估。

作者确定了13项研究，包括基线时的181,798名参与者和末次随访时的133,967名参与者。这些研究包括10个抑郁样本，6个焦虑样本，2个酒精滥用样本和1个精神病样本。研究随访的平均时间为61个月。

国医圣手治失眠，爱开小方子！五味药，环环相扣，值得揣摩

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研究发现

研究发现，基线失眠与抑郁(OR=2.8)、焦虑(OR=3.2)、酗酒(OR=1.4)和精神病(OR=1.3)的发病几率显著增加相关。

• 综合所有研究，基线失眠症使精神障碍的发病率显著增加2.6倍，研究之间存在显著的异质性。
• 总的来说，大多数个体研究的偏倚风险被评为中等。
• 没有明显的证据表明抑郁或焦虑有发表偏倚。
• 没有证据表明研究的持续时间可以减缓这些关联。
• 此外，基线没有任何精神障碍的参与者进行亚组分析的研究中，也具有同样的模式。

作者得出结论，基线失眠与突发精神障碍的几率显著增加有关。这些关联的潜在解释包括大脑过度兴奋、神经可塑性和情绪调节。

荟萃分析的优势在于，夜间和白天失眠症状都需要纳入，这与当前的诊断标准一致。然而，作者指出，观察到的时间关联不允许因果归因。但是，研究结果提高了通过治疗失眠来预防精神障碍的可能性。

总结

失眠会增加突发精神障碍的几率。