好睡眠

专家：陆峥（精神医学科）

古语有云：日有所思，夜有所梦。做梦，从某种程度来说是一件很美好的事情，但是当你每晚辗转发侧，难以入眠时，相信你的精神一定是崩溃的。失眠，这是一个在当今社会很普遍的现象，上到耋耄老人，下到莘莘学子，大家心里的事情多了自然就会失眠，不过这可不是一个好现象，失眠会让我们白天工作没精神，严重者还会引起神经衰弱，那么从医学上来看失眠到底是什么引起的呢？经常失眠怎么办？

失眠是什么引起的？

现在临床医学科学对失眠的认识存在局限性，但是，临床医学家们已经开始根据临床研究，给失眠进行定义，2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据，制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。当满足以下3个标准时，即存在失眠：

存在入睡困难、维持睡眠困难或早醒

尽管有充足的睡眠机会和适宜的睡眠环境，仍出现以上症状

睡眠障碍引起白天的功能损害

2014年的国际睡眠障碍分类第3版将失眠分为三大类，包括短期性失眠，慢性失眠和其他失眠。需要注意的是，失眠不是由睡觉的小时数来定义的，因为“充足的睡眠”可能因人而异。睡眠要求也可能随着年龄而降低。几乎每个人偶尔都有睡眠不好的夜晚，但大约10％的成年人患有长期或慢性失眠。为什么会存在失眠呢，在许多情况下，当出现压力，身体不适或疾病，就会发生失眠，所以有时解决潜在问题可以改善失眠。但有些情况瞎下，无论其他问题是否解决，失眠都不会好转，这时，就要解决失眠本身。

该如何改善失眠？

拥有良好的睡眠习惯是改善失眠的第一步。可以尝试尽可能多地睡觉，保持规律睡眠节律，保持固定的睡觉和起床时间，白天不要小睡。午餐后避免含咖啡因的饮料。

在睡前避免饮酒。晚上不要吸烟。调整卧室环境，包括亮度、温度、湿度等适合入睡，睡前处理好第二天的事，避免上床后焦虑。定期锻炼，最好在睡前四小时或更长时间锻炼。避免睡前长时间的玩手机或者看电视、电子书，这会让你更难入睡。如果躺在床上20分钟还是完全没有困意，这时要起床，去其他房间活动，看书或者放松，等到再次困倦时再上床睡觉。

需要注意的是，有些患者经常在床上做一些让自己大脑清醒的事，比如处理事务，工作，学习，这就让我们的大脑很难将床与睡眠联系起来。还有一些患者因为晚上睡眠时间不够，于是一定要在白天躺着不起床，想要弥补晚上的睡眠。但早上这部分的额外的睡眠，会让晚上入睡更加困难。所以，严格控制自己上床与起床时间，白天不要小睡，对失眠患者来说是很重要的。

穴位养生堂“科普”你了解失眠吗？

了解失眠才能防治失眠 生活中很多人都有过"失眠"的经历，也曾或多或少地被失眠的问题困扰过。据世界卫生组织调查显示，全球约有29%的人存在各种睡眠问题，中国居民睡眠障碍的患病率高达42.7%。 失眠的定义 失眠即"睡眠失常"，是指无法入睡或无法保持睡眠状态

当以上方法都尝试过但对自己的失眠毫无改善，那么你需要来医院就诊，需要使用一些帮助睡眠的药物。各种镇静催眠药之间的主要区别在于它们开始起效的速度以及效果持续多长时间。大多数临床医生根据您的失眠类型选择合适的药物。

专家名片

陆峥

同济大学附属同济医院

精神医学科主任医师、教授、博士生导师

专家门诊：周二下午

擅长领域：精神分裂症、焦虑抑郁障碍等常见精神障碍的基础研究和临床规范化诊治。

从事精神医学临床、教学与科研工作30余载。作为同济医院特色学科的引领者，在医教研防等工作中处处以身作则，长期致力于综合医院和专科医院的精神卫生工作，对推进综合医院精神医学的发展起着不可磨灭的作用。临床工作上，他口碑优秀、医术精良，是患者口中的“温暖医者”，年诊次5000余次，求医者覆盖全国各地，同济医院精神医科的门急诊数量及住院人次逐年上升，位居全国前列，上海第一。科研工作中，他严谨求实，作为课题负责人共获8项国家级攻关项目、自然科学基金和省部级项目，发表论文300余篇，其中SCI论文40余篇；主编、副主编专著10部，参编70余部，曾获上海铁道大学科技成果一等奖、上海市科技成果二、三等奖等。在教学方面陆峥教授主编和参编6本教材，目前硕士在读5人，共培养研究生33位，培养了大批优秀的精神科研究生及全国临床精神科进修医师。陆峥教授的学术影响覆盖国内多个精神医学领域专业学术团体，包括中华医学会精神医学分会、中国医师协会精神科医师分会、中国医疗保健国际交流促进会精神卫生分会等精神医学专业最重要和最具影响力的学术性行业学会，曾多次参加编写《中国精神障碍分类与诊断标准》《中国焦虑障碍防治指南》《中国精神分裂症防治指南》《中国ADHD防治指南》等多部精神科指南及量表的编制，是我国精神病与精神卫生学学术领域的知名中青年中坚力量。

文 |精神医学科

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