好睡眠

不知道什么时候开始，失眠成为困扰现代人的难题。

开始只是因为一点烦心事，白天解决不了，到了晚上，仍在心里循环播放，让你无法安心入睡。后来，事情解决了，可却再也睡不着了。

每晚关上灯，躺上床，思绪反而比白天繁杂。下个月的房贷车贷、孩子升学、家里水管漏水……

慢慢地，你开始睡不好觉，厌食，不想和任何人说话，生活里颠三倒四，身心疲惫，你开始习惯失眠。

如何改善失眠？

简单来说，失眠，就是睡不好，包括难入眠、易醒、多梦、醒后不易入睡等。我们可以把睡眠大致分成三个阶段：入睡、熟睡、入梦。

针对不同阶段的失眠有不同的原因，一般环境因素和心理因素影响入睡阶段，比如噪音、焦虑等；而生理因素影响熟睡和入梦阶段，比如呼吸不畅、疼痛等。

1、入睡阶段

大多数的失眠都是发生在入睡这一阶段，所以很多失眠的人往往会求助于安眠药。

安眠药可以令人快速入睡，但不能经常服用。安眠药能使人们快速进入入睡状态，习惯吃安眠药的人容易对此产生依赖，一旦停止服用，会出现难入睡，或多梦等睡眠质量差等问题。

而且，药物助眠不同于正常的睡眠，看似睡了很久，其实很少进入深度睡眠，醒来仍感觉疲惫，像没有睡够。对于安眠药的使用，最好不要超过3～4周天，可以选择间断给药，比如每周吃2～4次。

【改善环境因素和心理因素助眠】

改变一：保持入睡环境的舒适，温度适宜，避免过度亮光、噪音、异味等，总之就是营造自己觉得舒适的环境。

不喜欢安静环境可以尝试睡前播放舒缓的音乐或者白噪音；害怕黑暗可以开着昏黄的灯光入眠。曾经遇到一位患者，喜欢听做菜的声音，就可以播着切菜的声音入睡。

改变二：减少刺激，睡前不喝兴奋神经的咖啡、酒精、浓茶等，不做过度运动，不看惊险刺激的书籍和视频，避免睡前吃得过饱。

2、熟睡和入梦阶段

主要影响熟睡和入梦的是生理因素，中医认为，失眠即“不寐”，病因以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因为主，由这些病因引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和，阴阳失调，其主要病位在心。可大致分为以下几种：

心火偏亢

症状：心烦不寐，躁扰不宁，心中躁动不安，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮。

治法：清心泻火，宁心安神。

方药：朱砂安神丸，可加黄芩、山栀、连翘，加强清心泻火之效。

肝郁化火

症状：烦躁易怒，胸胁胀满，爱喘长气，多梦易醒，口干口苦，目赤，小便短赤，便秘，食欲差。

治法：清肝泻火安神。

方药：丹栀逍遥丸，加朱茯神、生龙骨、生牡蛎可镇心安神；加香附、郁金可疏肝解郁。

心胆气虚

症状：心烦不寐，胆怯心悸，易惊，恐惧，头晕目眩，或呕苦汁。

国际失眠治疗第一选择！这家医院引进一项“神奇”的失眠疗法

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意 通讯员 金文娟 钟耕坤 近日，记者在山东省精神卫生中心获悉，该中心引进让广大失眠患者朋友们期待已久的治疗失眠的非药物治疗手段——是国际上失眠治疗第一选择、无任何副作用的治疗方式——“失眠的认知行为疗法（CBT-I）”。

治法：益气安神镇惊。

方药：安神定志丸合酸枣仁汤，心悸甚，惊惕不安可加生龙骨、生牡蛎、朱砂。

心脾两虚

症状：思虑重重，经年不寐，多梦易醒，面色无华，神疲乏力懒言，心悸健忘，食欲差，或便溏。

治法：健脾益气，养心安神。

方药：归脾汤，可加熟地、芍药、阿胶以养心血；加五味子、柏子仁以养心宁神；加首乌藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇静安神；加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰。

胃气失和

症状：不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽。

治法：和胃化滞，宁心安神。

方药：保和丸，可加远志、柏子仁、首乌藤以宁心安神。

心肾不交

症状：心烦不寐，难入眠，甚至彻夜难眠，心悸不安，头晕耳呜，健忘，烦热，盗汗，口干，腰膝酸软，男子遗精，女子月经不调。

治法：滋阴降火，交通心肾。

方药：加味六味地黄丸，可加酸枣仁、五味子、远志、石菖蒲以养心安神开窍。

失眠患者容易对睡眠产生恐惧，越睡不着越担心，越担心越睡不着，形成恶性循环。

这种心态反而不利于入睡，尽量顺其自然，不要强迫自己，能睡多少就睡多少。如果调理好身体都无法入睡，还可采取放松疗法、认知－行为治疗等心理治疗方法，祝大家都能有好睡眠。

医生

范宇鹏

副主任医师

心理睡眠科/中医内科/治未病科

简介

广东省中医院副主任医师，国家二级心理咨询师。师承广东省名中医杨志敏教授、吕英教授、施安丽教授。临床上以身心同调为特色。心理技术接受意象对话心理学系统培训，并参加多个流派的心理培训。从事中医临床及心理咨询工作14年，在临床中提出亚健康分期调治的1+6模式：善以针药同用，心身同调，配合个性化经络调养及食疗、膏方保健，调节亚健康心身状态，并同时指导患者自我干预，以获得稳定的健康态。2014年至今开展中医与心理结合干预职场压力专项研究，将中医“治未病”与心理相结合的理念化为可实施、可学习、可重复、有效果的技术方案，并获得著作权。至今已推广至粤港澳中医院产业园及10余家企事业单位，惠及万余人。参编《每日一膳》、《意象对话与中医》等著作4部。

擅长

擅长中药、针灸、膏方、心理、穴位保健等综合疗法防治干预体质虚弱、慢性疲劳、月经不调、孕前调理、失眠、消化不良、亚健康焦虑抑郁状态，职场压力、人际关系、亲子关系问题。

出诊时间

周五上午 固生堂广州天河北分院

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